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妊娠疱疹的病因,如何治疗妊娠疱疹

时间:2024-06-30 来自: 未知 点击:119

 

什么是妊娠疱疹

1.概述

它是一种发生在妊娠期和产褥期之间的相对罕见的自身免疫性疾病。该病多为多形红斑、疱疹等,瘙痒不断。此外,再次怀孕时还会复发。如果女性怀孕时四肢、腹部出现红斑、水泡,并伴有瘙痒,就要考虑该病。可通过组织病理学和免疫荧光检查确诊。

2.发病时间

可发生于妊娠9周至产后1周的任何时间,但多数在妊娠21周发病。此外,再次怀孕的发病时间也会早于第一次怀孕。

3.发病部位

皮疹常发生在四肢,尤其是手臂和足部,也可发生在躯干前表面、头面部,但很少发生在口腔黏膜和生殖道黏膜;

妊娠疱疹病因分析

到目前为止,该病的病因还不是很清楚,以下是已知的因素:

与病毒无关:这种类型的疱疹与妊娠密切相关,但与疱疹病毒无关。

妊娠疱疹的病因,如何治疗妊娠疱疹

·自身免疫病理:一些专家认为该病与疱疹疮密切相关。有专家认为,孕妇患此病与其丈夫的人类白细胞抗原有关,导致胎儿体内产生抗体,并与孕妇皮肤发生一系列反应。它基于:

1.部分患病妇女血清中含有低滴度的抗基底膜和抗体。

2.患者血清中有一半存在热不耐受性疾病因子,这是一种抗基底膜,携带抗体,可携带患者表皮基底膜上的补体C3,从而造成免疫损伤。

3.经胎盘进入胎儿,发病因素常可终止于患病孕妇产生的婴儿的脐带血清中。一般来说,胎儿在母亲的子宫内不会引起疾病。出生后,可使宝宝皮肤产生水泡,几周后水泡可自然消退。宝宝出生两个月左右,疾病因素就会在其体内逐渐消失。

妊娠期疱疹症状

1.皮疹常发生在四肢,尤其是手脚。也可发生在躯干、头面部的前表面,但很少发生在口腔黏膜和生殖道黏膜上。

2.皮肤损伤多呈多形,主要体现在红斑、环状风团等,瘙痒难耐,以后会出现张力性水泡、大疱,疱液清澈。有时,它可以呈环形分布在皮肤上。

这种疾病可发生在正常皮肤或在红斑上,周围有更明显的风团。患此病必然会出现风团,但不是特征性皮肤损害,其他皮肤病也可能出现风团。靶状病变少见,但易与多形性红斑混淆。

3.该病出现在红斑的底部及其附近,一段时间后会成群出现并形成水泡,常伴有剧烈的灼热感和瘙痒感,从而使患者感到各种不适,水泡塌陷时结痂,痊愈后还会残留一些色素。随着时间的推移,皮肤损伤不断演变,皮损在很长一段时间内会处于不同的阶段。当一些皮损即将愈合时,附近又会发生新的皮损。

4.患病女性所生的婴儿偶有上述皮损,与母亲皮损一致,多数在几周后自然恢复。通常孕妇在怀孕第9周至产后第1周随时都可能发病,但多数在怀孕第21周发病。此外,再次怀孕的发病时间也会早于第一次怀孕。

如何治疗妊娠疱疹

一般来说,病人需要用安全的药物治疗。

1.对于病情较轻的患者,可使用外用糖皮质激素和口服抗组胺药。

2.对于皮肤上有水泡的患者,可使用中至大剂量的泼尼松来控制水泡和强烈瘙痒的产生。

3.局部皮损可用外用药物适当擦拭,如炉甘石洗剂等,皮肤糜烂患者可用1%甲紫液擦拭。

4.可在生产过程中或产后增加泼尼松,以控制可能的疾病活动,然后慢慢减量。

5.如果预先地尼松不能使用,可用其他有效药物替代,如氨苯砜、血浆置换等。

6.对于产后数月至数年持续出现广泛水疱的患者,需要更积极的治疗,包括使用免疫抑制剂。值得注意的是,孕期或哺乳期不宜使用免疫抑制剂。

7.患者要多注意营养问题,及时补充钙、维生素C等。

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